{"id":2423,"date":"2025-03-20T22:16:52","date_gmt":"2025-03-20T19:16:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/?p=2423"},"modified":"2026-10-03T01:17:44","modified_gmt":"2026-10-02T22:17:44","slug":"cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/","title":{"rendered":"Cerrahi Diki\u015fler Nelerdir? Diki\u015f T\u00fcrleri ve \u00d6zellikleri"},"content":{"rendered":"<p>Cerrahi diki\u015fler, ameliyatla a\u00e7\u0131lan ya da yaralanma sonucu olu\u015fan dokular\u0131n iyile\u015fmesini desteklemek amac\u0131yla kullan\u0131lan medikal ipliklerle yap\u0131lan kontroll\u00fc bir kapatma i\u015flemidir.<\/p>\n<p>Diki\u015fler emilebilir ve emilemeyen olarak ikiye ayr\u0131l\u0131r. Emilir diki\u015fler zamanla v\u00fccut taraf\u0131ndan \u00e7\u00f6z\u00fcl\u00fcrken, emilemeyen diki\u015fler iyile\u015fme tamamland\u0131\u011f\u0131nda hekim taraf\u0131ndan al\u0131n\u0131r. Kullan\u0131m yeri ve doku t\u00fcr\u00fcne g\u00f6re tercih yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Monofilament diki\u015fler tek lifli yap\u0131lar\u0131 sayesinde daha az doku reaksiyonu olu\u015fturur. Multifilament diki\u015fler ise \u00f6rg\u00fc yap\u0131s\u0131yla daha g\u00fc\u00e7l\u00fc tutunma sa\u011flar, ancak enfeksiyon riskine kar\u015f\u0131 dikkatli olunmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>S\u00fcrekli diki\u015f tekni\u011finde iplik kesintisiz \u015fekilde dokular boyunca ilerletilirken, kesikli diki\u015fte her diki\u015f ayr\u0131 ayr\u0131 at\u0131l\u0131r. Kesikli diki\u015fler daha g\u00fcvenli, s\u00fcrekli olanlar ise daha h\u0131zl\u0131 uygulanabilir.<\/p>\n<p>Diki\u015f i\u011fnesi tipi, iplik kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131 ve materyali; uygulama yap\u0131lacak dokuya, b\u00f6lgeye ve yara tipine g\u00f6re titizlikle belirlenmelidir. Bu se\u00e7im, iyile\u015fme s\u00fcrecinin ba\u015far\u0131s\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan b\u00fcy\u00fck \u00f6nem ta\u015f\u0131r.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Cerrahi_Dikisler_Nelerdir_ve_Tibbi_Uygulamalarda_Nasil_Kullanilir\" >Cerrahi Diki\u015fler Nelerdir ve T\u0131bbi Uygulamalarda Nas\u0131l Kullan\u0131l\u0131r?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Cerrahi_Dikisler_Emilme_Ozelliklerine_Gore_Nasil_Siniflandirilir\" >Cerrahi Diki\u015fler Emilme \u00d6zelliklerine G\u00f6re Nas\u0131l S\u0131n\u0131fland\u0131r\u0131l\u0131r?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Monofilament_ve_Multifilament_Dikisler_Arasindaki_Farklar_Nelerdir\" >Monofilament ve Multifilament Diki\u015fler Aras\u0131ndaki Farklar Nelerdir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Emilir_Cerrahi_Dikislerde_Sik_Kullanilan_Malzemeler_Hangileridir\" >Emilir Cerrahi Diki\u015flerde S\u0131k Kullan\u0131lan Malzemeler Hangileridir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Emilmez_Cerrahi_Dikislerin_Kullanim_Alanlari_Nelerdir\" >Emilmez Cerrahi Diki\u015flerin Kullan\u0131m Alanlar\u0131 Nelerdir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Surekli_ve_Kesikli_Dikis_Teknikleri_Nasil_Farklilasir\" >S\u00fcrekli ve Kesikli Diki\u015f Teknikleri Nas\u0131l Farkl\u0131la\u015f\u0131r?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Cerrahi_Islemlerde_Purs_Sikistiran_Dikisler_Ne_Zaman_Tercih_Edilir\" >Cerrahi \u0130\u015flemlerde P\u00fcrs S\u0131k\u0131\u015ft\u0131ran Diki\u015fler Ne Zaman Tercih Edilir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/cerrahi-dikisler-ve-dikis-turleri\/#Sikca_Sorulan_Sorular\" >S\u0131k\u00e7a Sorulan Sorular<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cerrahi_Dikisler_Nelerdir_ve_Tibbi_Uygulamalarda_Nasil_Kullanilir\"><\/span>Cerrahi Diki\u015fler Nelerdir ve T\u0131bbi Uygulamalarda Nas\u0131l Kullan\u0131l\u0131r?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cerrahi diki\u015fler, yaral\u0131 veya kesik dokular\u0131 belirli bir s\u00fcre birbirine yakla\u015ft\u0131rarak iyile\u015fmeyi kolayla\u015ft\u0131ran ve komplikasyon riskini azaltan \u00f6zel t\u0131bbi ipliklerdir. Bu ipliklerin ucu genellikle bir cerrahi i\u011fneye ba\u011fl\u0131d\u0131r ve i\u015flemin tipine g\u00f6re farkl\u0131 boyut, esneklik ve dayan\u0131kl\u0131l\u0131k \u00f6zelliklerine sahiptir. Nas\u0131l ki kuma\u015f\u0131 dikmek i\u00e7in kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z i\u011fne ve iplikler, malzemenin inceli\u011fine, kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131na veya amac\u0131na g\u00f6re \u00e7e\u015fitleniyorsa; cerrahi diki\u015flerde de \u00e7ok say\u0131da farkl\u0131 malzeme ve kal\u0131nl\u0131k derecesi mevcuttur.<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin en temel amac\u0131, kanayan veya ayr\u0131lm\u0131\u015f dokular\u0131 d\u00fczg\u00fcn bi\u00e7imde bir araya getirerek iyile\u015fme ko\u015fullar\u0131n\u0131 iyile\u015ftirmektir. V\u00fccudumuzda meydana gelen her kesi veya yaralanma, do\u011fal olarak v\u00fccut s\u0131v\u0131lar\u0131na ve mikroplara a\u00e7\u0131k hale gelir. Diki\u015fler sayesinde yara kenarlar\u0131 birbirine yakla\u015f\u0131r, kanama daha iyi kontrol alt\u0131na al\u0131n\u0131r ve mikrop giri\u015f riski azal\u0131r. Diki\u015f yap\u0131lmad\u0131\u011f\u0131nda cilt ya da i\u00e7 dokular rasgele iyile\u015fmeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Bu da \u00f6zellikle geni\u015f veya derin yaralar s\u00f6z konusu oldu\u011funda yara izi (skar) esteti\u011fini ve doku b\u00fct\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc olumsuz etkileyebilir.<\/p>\n<p>Kullan\u0131m alanlar\u0131na \u00f6rnek vermek gerekirse, ortopedik ameliyatlarda kemik veya tendon yap\u0131lar\u0131n\u0131n sabitlenmesi i\u00e7in daha kal\u0131n ve dayan\u0131kl\u0131 diki\u015fler tercih edilirken, y\u00fcz gibi g\u00f6r\u00fcn\u00fcr b\u00f6lgelerde estetik kayg\u0131lar\u0131 g\u00f6zetmek ad\u0131na daha ince ve dokuya daha az zarar veren diki\u015fler kullan\u0131l\u0131r. Ayr\u0131ca i\u00e7 organlarda (\u00f6rne\u011fin ba\u011f\u0131rsak veya rahim) kullan\u0131lan diki\u015flerin genellikle v\u00fccut taraf\u0131ndan emilebilmesi istenir. B\u00f6ylece hastaya ikinci bir i\u015flem yapmaya gerek kalmadan, diki\u015fler kendi kendine ortadan kaybolur. Bu \u00e7ok y\u00f6nl\u00fcl\u00fck, cerrahi diki\u015flerin neden t\u0131bb\u0131n vazge\u00e7ilmez ara\u00e7lar\u0131ndan biri oldu\u011funu g\u00f6sterir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cerrahi_Dikisler_Emilme_Ozelliklerine_Gore_Nasil_Siniflandirilir\"><\/span>Cerrahi Diki\u015fler Emilme \u00d6zelliklerine G\u00f6re Nas\u0131l S\u0131n\u0131fland\u0131r\u0131l\u0131r?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Diki\u015flerin bir di\u011fer \u00f6nemli s\u0131n\u0131fland\u0131rma \u00f6l\u00e7\u00fct\u00fc, dokuda kalma s\u00fcresi ve v\u00fccut taraf\u0131ndan emilme \u00f6zellikleridir. \u00d6z\u00fcnde, &#8220;emilebilir&#8221; ve &#8220;emilmez&#8221; olmak \u00fczere iki ana gruba ayr\u0131l\u0131rlar. Bu s\u0131n\u0131fland\u0131rma, hastan\u0131n v\u00fccudunda diki\u015fin ne kadar s\u00fcre kalaca\u011f\u0131na ve hekimin ne zaman veya nas\u0131l m\u00fcdahale edece\u011fine dair yol g\u00f6sterici bir kriterdir.<\/p>\n<p>Emilebilir (Absorbable) Diki\u015fler<\/p>\n<p>Bu gruptaki diki\u015fler, v\u00fccudun do\u011fal s\u00fcre\u00e7leriyle zamanla par\u00e7alanarak ortadan kaybolur. T\u0131pk\u0131 bir meyvenin zaman i\u00e7inde \u00e7\u00fcr\u00fcmesi veya \u00e7\u00f6z\u00fcnmesi gibi d\u00fc\u015f\u00fcnebiliriz; ancak bu s\u00fcre\u00e7 elbette kontroll\u00fc ve t\u0131bbi olarak \u00f6ng\u00f6r\u00fclebilir \u015fekilde ger\u00e7ekle\u015fir. Emilebilir diki\u015fler kendi i\u00e7inde, emilme s\u00fcrelerine g\u00f6re alt s\u0131n\u0131flara ayr\u0131labilir:<\/p>\n<p>K\u0131sa S\u00fcreli Destek Sa\u011flayanlar: \u00d6rne\u011fin &#8220;catgut&#8221; olarak bilinen, hayvan ba\u011f\u0131rsaklar\u0131ndan elde edilen do\u011fal diki\u015f malzemesi bu kategoriye girer. Bu diki\u015fler, genellikle 7\u201314 g\u00fcn gibi daha k\u0131sa s\u00fcreli bir destek sa\u011flarlar. Cilt alt\u0131 doku veya a\u011f\u0131z i\u00e7i mukozas\u0131 gibi h\u0131zl\u0131 iyile\u015fen alanlarda s\u0131k\u00e7a tercih edilirler.<\/p>\n<p>Uzun S\u00fcreli Destek Sa\u011flayanlar: Sentetik materyallerden \u00fcretilen poliglaktin (Vicryl), poliglekapron (Monocryl) ve polidioxanon (PDS) gibi diki\u015fler ise daha uzun vadeli diren\u00e7 g\u00f6sterir. Baz\u0131lar\u0131 haftalar, hatta aylar boyunca destek sunarak \u00f6zellikle kar\u0131n i\u00e7i kas tabakas\u0131 (fasya) veya organ onar\u0131mlar\u0131nda kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Emilebilir diki\u015flerin en b\u00fcy\u00fck avantaj\u0131, ikinci bir cerrahi giri\u015fimle diki\u015f al\u0131nmas\u0131na gerek kalmamas\u0131d\u0131r. B\u00f6ylece hastan\u0131n konforu artar ve \u00f6zellikle i\u00e7 organ diki\u015flerinde fazladan i\u015flem yap\u0131lmas\u0131na gerek duyulmaz. Dezavantajlar\u0131 aras\u0131nda ise baz\u0131 durumlarda emilme h\u0131z\u0131n\u0131n de\u011fi\u015fken olabilmesi say\u0131labilir. \u00d6rne\u011fin y\u00fcksek enfeksiyon riski veya a\u015f\u0131r\u0131 nemli bir ortam, diki\u015flerin beklenenden daha erken erimesine sebep olabilir.<\/p>\n<p>Emilmez (Non-Absorbable) Diki\u015fler<\/p>\n<p>Bu diki\u015fler, v\u00fccutta kald\u0131klar\u0131 s\u00fcre boyunca \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde sa\u011flaml\u0131\u011f\u0131n\u0131 korur ve biyolojik olarak par\u00e7alanmazlar. T\u0131pk\u0131 plastik bir malzemenin do\u011fada kolay \u00e7\u00f6z\u00fcnmemesi gibi, emilmez diki\u015fler de v\u00fccut i\u00e7inde uzun s\u00fcre kalabilir. Ancak bu &#8220;v\u00fccut onlara mutlaka olumsuz tepki verir&#8221; anlam\u0131na gelmez; \u00e7o\u011fu sentetik emilmez diki\u015f, v\u00fccut dokular\u0131nda stabil bir \u015fekilde durur veya hafif bir kaps\u00fcl dokusuyla \u00e7evrelenebilir.<\/p>\n<p>Emilmez diki\u015flerin ba\u015fl\u0131ca \u00f6rnekleri aras\u0131nda ipek, naylon (poliamid), polyester ve polipropilen gibi malzemeler yer al\u0131r. Genellikle damarsal onar\u0131mlar, kalp ameliyatlar\u0131 veya gerilimin (tensiyon) y\u00fcksek oldu\u011fu tendon tamiri gibi alanlarda tercih edilirler. E\u011fer cilt y\u00fczeyinde kullan\u0131l\u0131rlarsa, belli bir s\u00fcre sonra \u2013genellikle 7 ila 14 g\u00fcn aras\u0131\u2013 hekim taraf\u0131ndan al\u0131nmalar\u0131 gerekir. \u0130\u00e7 dokularda kullan\u0131ld\u0131klar\u0131nda ise bazen \u00f6m\u00fcr boyu orada kalabilirler.<\/p>\n<p>Emilebilir ve emilmez diki\u015fler aras\u0131ndaki se\u00e7im, ameliyat\u0131n t\u00fcr\u00fcne, hastan\u0131n genel durumuna ve hedeflenen iyile\u015fme s\u00fcrecine g\u00f6re yap\u0131l\u0131r. Ama\u00e7 her zaman, hastaya en az zararla en y\u00fcksek fayday\u0131 sa\u011flamakt\u0131r. Bu nedenle cerrahlar, dokunun iyile\u015fme dinamiklerini hesaba katarak hangi malzemenin ne kadar s\u00fcre destek gerektirdi\u011fini dikkatlice de\u011ferlendirir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Monofilament_ve_Multifilament_Dikisler_Arasindaki_Farklar_Nelerdir\"><\/span>Monofilament ve Multifilament Diki\u015fler Aras\u0131ndaki Farklar Nelerdir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Diki\u015flerin s\u0131n\u0131fland\u0131rmas\u0131nda bir ba\u015fka \u00f6nemli nokta da ipli\u011fin yap\u0131sal \u00f6zellikleridir. Baz\u0131 diki\u015f iplikleri tek liften olu\u015furken (monofilament), baz\u0131lar\u0131 \u00e7ok say\u0131da lifin bir araya getirilmesiyle (multifilament) olu\u015fur. T\u0131pk\u0131 bir ipi olu\u015fturan tek bir tel ile birka\u00e7 telin b\u00fck\u00fclerek elde edilmesi aras\u0131ndaki fark gibi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir. Bu farkl\u0131 yap\u0131 malzemenin nas\u0131l davrand\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve cerrahi s\u0131ras\u0131nda nas\u0131l kullan\u0131laca\u011f\u0131n\u0131 ciddi \u015fekilde etkiler.<\/p>\n<p>Monofilament Diki\u015fler<\/p>\n<p>Tek Katmanl\u0131 Yap\u0131: Monofilamentler tek bir iplik lifinden olu\u015fur, dolay\u0131s\u0131yla y\u00fczeyleri daha p\u00fcr\u00fczs\u00fczd\u00fcr.<\/p>\n<p>Daha Az S\u00fcrt\u00fcnme ve Daha Az Bakteri Tutunmas\u0131: Doku i\u00e7inde kayma s\u00fcrt\u00fcnmesi d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr, bu da &#8220;doku travmas\u0131n\u0131&#8221; azalt\u0131r. Ayr\u0131ca girintili \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131l\u0131 y\u00fczeyler olmad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in bakteri bar\u0131nma riski de azd\u0131r.<\/p>\n<p>Daha Zor D\u00fc\u011f\u00fcm At\u0131labilir: P\u00fcr\u00fczs\u00fcz y\u00fczey, bazen d\u00fc\u011f\u00fcm atmay\u0131 ya da sabitlemeyi zorla\u015ft\u0131rabilir. Biraz &#8220;kaygan&#8221; olduklar\u0131 s\u00f6ylenebilir.<\/p>\n<p>\u00d6rnek: Polipropilen (Prolene) ya da Monocryl gibi materyaller s\u0131kl\u0131kla monofilament formdad\u0131r.<\/p>\n<p>Multifilament Diki\u015fler<\/p>\n<p>\u00c7oklu Liflerin Birle\u015fimi: Birden \u00e7ok iplik lifi b\u00fck\u00fclerek veya \u00f6r\u00fclerek olu\u015fturulur. Bir nevi halat\u0131 and\u0131r\u0131r; nas\u0131l halatlar \u00e7ok say\u0131da ipli\u011fin bir araya gelmesiyle dayan\u0131kl\u0131l\u0131k kazan\u0131rsa, multifilament diki\u015fler de benzer dayan\u0131kl\u0131l\u0131k avantaj\u0131 sunar.<\/p>\n<p>Daha Y\u00fcksek S\u00fcrt\u00fcnme ve Bakteri Tutunma Potansiyeli: Liflerin aras\u0131ndaki bo\u015fluklar bakteri tutunmas\u0131 i\u00e7in alan olu\u015fturabilir. Ayr\u0131ca doku i\u00e7inde kayarken s\u00fcrt\u00fcnme, monofilamentlere k\u0131yasla biraz daha fazlad\u0131r.<\/p>\n<p>Daha Kolay D\u00fc\u011f\u00fcmlenme ve Esneklik: Multifilament yap\u0131s\u0131 sayesinde daha kolay d\u00fc\u011f\u00fcm at\u0131l\u0131r, genellikle cerrahlar taraf\u0131ndan &#8220;daha iyi kontrol&#8221; ve &#8220;daha iyi d\u00fc\u011f\u00fcm g\u00fcvenli\u011fi&#8221; olarak de\u011ferlendirilir.<\/p>\n<p>\u00d6rnek: \u0130pek (Silk), Poliglaktin (Vicryl) gibi materyaller multifilament formda bulunabilir.<\/p>\n<p>G\u00fcndelik hayatta buna benzer bir \u00f6rnek verecek olursak, saten bir kurdele (monofilament gibi kaygan) ile pamuk bir ipli\u011fi (multifilament gibi) kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rabiliriz. Saten kurdele d\u00fc\u011f\u00fcm atmada zorlar ama kesik y\u00fczeyi kayd\u0131rmada \u00e7ok daha ba\u015far\u0131l\u0131d\u0131r; pamuk ipli\u011fi ise d\u00fc\u011f\u00fcmlerde kendini daha iyi tutar ama y\u00fczey p\u00fcr\u00fczl\u00fc oldu\u011fu i\u00e7in s\u00fcrt\u00fcnme fazlad\u0131r.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Emilir_Cerrahi_Dikislerde_Sik_Kullanilan_Malzemeler_Hangileridir\"><\/span>Emilir Cerrahi Diki\u015flerde S\u0131k Kullan\u0131lan Malzemeler Hangileridir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Emilebilir diki\u015fler, v\u00fccutta kal\u0131c\u0131 olmayacak ve kendili\u011finden \u00e7\u00f6z\u00fcnecek malzemelerden \u00fcretilir. Bu malzemelerin se\u00e7imi, dokunun iyile\u015fme s\u00fcrecine g\u00f6re d\u00fczenlenir ve b\u00f6ylece diki\u015f, tam ihtiya\u00e7 duyulan s\u00fcre kadar orada kal\u0131p sonra zarars\u0131z bi\u00e7imde kaybolur. Piyasada ve klinik uygulamada s\u0131k kullan\u0131lan emilebilir malzemelerden baz\u0131lar\u0131n\u0131 yak\u0131ndan inceleyelim:<\/p>\n<p>Poliglaktin 910 (Vicryl)<\/p>\n<p>Yap\u0131s\u0131: Genellikle multifilament (\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015f) formdad\u0131r.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131: Dokuda kolay tutunur ve d\u00fc\u011f\u00fcm g\u00fcvenli\u011fi iyidir. Eriyebilme s\u00fcresi ortalama 2-3 ay kadard\u0131r. Baz\u0131 varyantlar\u0131 (Vicryl Rapide) \u00e7ok daha h\u0131zl\u0131 eriyerek 14-21 g\u00fcnde b\u00fcy\u00fck oranda kaybolur.<\/p>\n<p>Kullan\u0131m Alanlar\u0131: \u0130\u00e7 diki\u015flerde, cilt alt\u0131 kapatma i\u015flemlerinde ve \u00f6zellikle ortalama d\u00fczeyde gerilime maruz kalan b\u00f6lgelerde tercih edilir.<\/p>\n<p>Poliglekapron 25 (Monocryl)<\/p>\n<p>Yap\u0131s\u0131: Monofilament formdad\u0131r ve olduk\u00e7a p\u00fcr\u00fczs\u00fcz bir y\u00fczeye sahiptir.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131: Doku reaksiyonu genellikle azd\u0131r, d\u00fc\u011f\u00fcm atmas\u0131 makul zorluktad\u0131r ama iplik \u00e7ok esnek oldu\u011fu i\u00e7in baz\u0131 cerrahlar taraf\u0131ndan &#8220;kolay kullan\u0131l\u0131r&#8221; \u015feklinde de\u011ferlendirilir. 2-3 haftada ciddi oranda g\u00fc\u00e7 kayb\u0131 ya\u015far, ortalama 3 ayda da tamamen emilmi\u015f olur.<\/p>\n<p>Kullan\u0131m Alanlar\u0131: \u00d6zellikle subk\u00fctik\u00fcler (deri alt\u0131) kapamalarda, h\u0131zl\u0131 iyile\u015fen yumu\u015fak doku b\u00f6lgelerinde s\u0131k\u00e7a kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Polidioxanon (PDS)<\/p>\n<p>Yap\u0131s\u0131: Monofilamenttir ve di\u011fer emilebilir diki\u015flere k\u0131yasla daha uzun s\u00fcre dayan\u0131r.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131: Yakla\u015f\u0131k 4-6 hafta boyunca y\u00fcksek oranda gerilme mukavemetini koruyabilir, bu nedenle daha uzun s\u00fcreli deste\u011fe ihtiya\u00e7 duyulan alanlarda kullan\u0131\u015fl\u0131d\u0131r. Tamamen erimesi 6 aya kadar uzayabilir.<\/p>\n<p>Kullan\u0131m Alanlar\u0131: Kar\u0131n duvar\u0131 fasyas\u0131, ba\u011f\u0131rsak onar\u0131m\u0131 gibi cerrahinin \u00e7e\u015fitli alanlar\u0131nda tercih edilir. \u00c7ocuk kalp cerrahisinde de uzun s\u00fcreli destek gerekti\u011fi i\u00e7in s\u0131k\u00e7a kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Catgut (Kedi Ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131)<\/p>\n<p>Yap\u0131s\u0131: Do\u011fal kaynakl\u0131d\u0131r; \u00e7o\u011funlukla koyun veya s\u0131\u011f\u0131r ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131ndan elde edilir (ad\u0131 &#8220;cat&#8221; olsa da kediyle ilgisi yoktur).<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131: Do\u011fal k\u00f6kenli olmas\u0131 sebebiyle eski zamanlardan beri kullan\u0131l\u0131r. V\u00fccut s\u0131v\u0131lar\u0131yla etkile\u015ferek enzimatik yolla par\u00e7alan\u0131r.<\/p>\n<p>Dezavantajlar\u0131: G\u00fcn\u00fcm\u00fcz sentetik emilebilen diki\u015flerine g\u00f6re \u00f6ng\u00f6r\u00fclebilirlik d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr. Kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131na ve \u00fcretim \u015fekline g\u00f6re erime s\u00fcresi de\u011fi\u015fkendir; ayr\u0131ca doku reaksiyon riski daha fazlad\u0131r.<\/p>\n<p>Kullan\u0131m Alanlar\u0131: Art\u0131k daha az tercih ediliyor olsa da \u00f6zellikle geleneksel y\u00f6ntemleri benimseyen merkezlerde ve baz\u0131 h\u0131zl\u0131 iyile\u015fen dokularda kullan\u0131labilir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Emilmez_Cerrahi_Dikislerin_Kullanim_Alanlari_Nelerdir\"><\/span>Emilmez Cerrahi Diki\u015flerin Kullan\u0131m Alanlar\u0131 Nelerdir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Emilmez diki\u015fler, v\u00fccudun do\u011fal s\u00fcre\u00e7leriyle ortadan kaybolmaz. Bu nedenle kal\u0131c\u0131 ya da uzun s\u00fcreli mekanik destek istenen durumlarda idealdir. Bir binay\u0131 ayakta tutan demir kolonlar gibi, bu diki\u015fler de dayan\u0131kl\u0131l\u0131k ve uzun vadeli stabilite sa\u011flar. Emilmez diki\u015fler genellikle \u00fc\u00e7 ana grupta incelenebilir: do\u011fal kaynakl\u0131 (ipek), sentetik monofilament (polipropilen, naylon) ve sentetik multifilament (polyester, baz\u0131 naylon \u00e7e\u015fitleri gibi).<\/p>\n<p>Kardiyovask\u00fcler ve Damar Cerrahisi<\/p>\n<p>Kalp kapak\u00e7\u0131\u011f\u0131 onar\u0131m\u0131 veya damar anastomozu gibi ya\u015fam\u0131 do\u011frudan tehdit eden durumlarda, diki\u015fin \u00e7ok uzun s\u00fcre g\u00fcvenilir kalmas\u0131 gerekir. Polipropilen (Prolene) gibi sentetik monofilament diki\u015fler, kaygan ve bakteriye diren\u00e7li yap\u0131lar\u0131yla bu alanda \u00f6ne \u00e7\u0131kar. \u00d6rne\u011fin bir bypass ameliyat\u0131nda, kalp damarlar\u0131n\u0131n tekrar kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 sa\u011flayacak \u015fekilde dikilmesi hayati \u00f6nem ta\u015f\u0131r ve bu diki\u015flerin kal\u0131c\u0131 deste\u011fi sayesinde operasyon ba\u015far\u0131yla sonu\u00e7lanabilir.<\/p>\n<p>Ortopedik Giri\u015fimler<\/p>\n<p>Kemik ve tendonlar y\u00fcksek mekanik y\u00fcke maruz kalan dokulard\u0131r. Tendon tamiri veya kemik \u00e7evresindeki ba\u011flar\u0131n sabitlenmesi i\u00e7in s\u0131kl\u0131kla kal\u0131c\u0131 deste\u011fe ihtiya\u00e7 duyulur. Polyester veya naylon gibi g\u00fc\u00e7l\u00fc emilmez materyaller, tendonun tekrar yerine adaptasyonu i\u00e7in gereken gerilimi uzun s\u00fcre muhafaza eder.<\/p>\n<p>Cilt ve Y\u00fczeyel Diki\u015fler (Ge\u00e7ici Olarak Kullan\u0131m)<\/p>\n<p>Emilmez diki\u015fler baz\u0131 durumlarda cilt y\u00fczeyinde de kullan\u0131labilir, ancak genellikle yara iyile\u015ftikten sonra al\u0131n\u0131rlar. Mesela naylon diki\u015fler ciltte s\u0131k kullan\u0131lan se\u00e7eneklerdendir. \u00d6zellikle ba\u015f-boyun b\u00f6lgesi veya eklem \u00fcst\u00fc gibi hareketli alanlarda, hastan\u0131n diki\u015flerin dayan\u0131kl\u0131l\u0131\u011f\u0131na ihtiyac\u0131 oldu\u011fu s\u00fcrece bu diki\u015fler kal\u0131r, sonras\u0131nda al\u0131n\u0131r. Bu sayede yara kenarlar\u0131n\u0131n d\u00fczg\u00fcn iyile\u015fmesi sa\u011flan\u0131r ve erken kopma riski azalt\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Protetik Materyal Sabitlemesi<\/p>\n<p>F\u0131t\u0131k onar\u0131m\u0131nda kullan\u0131lan sentetik yama (mesh) gibi materyallerin sabitlenmesi i\u00e7in emilmez diki\u015fler tercih edilir. B\u00f6ylece yama \u00f6m\u00fcr boyu sabit kal\u0131r ve dokuya tam olarak entegre olur. Bu sabitleme, hastan\u0131n tekrar f\u0131t\u0131k geli\u015ftirme riskini en aza indirmeye y\u00f6neliktir.<\/p>\n<p>Kozmetik Cerrahi<\/p>\n<p>Estetik cerrahide baz\u0131 durumlarda emilmez diki\u015fler kullan\u0131l\u0131r. \u00d6rne\u011fin y\u00fcz germe veya g\u00f6z kapa\u011f\u0131 esteti\u011fi gibi uygulamalarda, uzun vadeli stabilite ve minimum yara izi hedeflenir. Baz\u0131 cerrahlar, diki\u015fin al\u0131nma s\u00fcrecini kontroll\u00fc tutmay\u0131 daha uygun g\u00f6rebilir ve bu nedenle emilmez, ince kalibreli diki\u015fleri tercih edebilir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Surekli_ve_Kesikli_Dikis_Teknikleri_Nasil_Farklilasir\"><\/span>S\u00fcrekli ve Kesikli Diki\u015f Teknikleri Nas\u0131l Farkl\u0131la\u015f\u0131r?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Diki\u015fin hangi &#8220;stil&#8221;de at\u0131laca\u011f\u0131 da en az diki\u015f materyalinin se\u00e7imi kadar \u00f6nemlidir. T\u0131pk\u0131 bir diki\u015f makinesinin s\u00fcrekli diki\u015f (zigzag veya d\u00fcz) ve tek tek nokta diki\u015fleri farkl\u0131 ama\u00e7larla kullanmas\u0131 gibi, cerrahlar da yara \u00f6zelliklerine ve hedeflenen sonuca g\u00f6re &#8220;s\u00fcrekli&#8221; veya &#8220;kesikli&#8221; (interrupted) teknikleri tercih ederler.<\/p>\n<p>S\u00fcrekli Diki\u015f Tekni\u011fi<\/p>\n<p>Tan\u0131m: Tek bir iplik kullanarak ard\u0131\u015f\u0131k ge\u00e7i\u015flerle yara kenarlar\u0131n\u0131 birbirine yakla\u015ft\u0131rmak anlam\u0131na gelir. Son d\u00fc\u011f\u00fcm at\u0131lana kadar iplik kesilmez.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131:<\/p>\n<p>Daha az d\u00fc\u011f\u00fcm at\u0131ld\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in i\u015flem daha h\u0131zl\u0131 tamamlan\u0131r. Bu da cerrahi s\u00fcrenin k\u0131salmas\u0131 ve hastan\u0131n anestezi alt\u0131nda kalma s\u00fcresinin azalmas\u0131 demektir.<\/p>\n<p>Yara kenarlar\u0131n\u0131n gerginli\u011fi (tansiyon) daha dengeli da\u011f\u0131t\u0131labilir.<\/p>\n<p>Dezavantajlar\u0131:<\/p>\n<p>\u0130plik bir noktada koparsa, t\u00fcm diki\u015f hatt\u0131 gev\u015feyebilir.<\/p>\n<p>Enfeksiyon riski olan veya \u015fekil bozuklu\u011funa yatk\u0131n yaralarda t\u00fcm diki\u015fin ba\u015far\u0131s\u0131zl\u0131\u011f\u0131 ihtimali s\u00f6z konusudur.<\/p>\n<p>Kesikli (\u0130nterrupted) Diki\u015f Tekni\u011fi<\/p>\n<p>Tan\u0131m: Her diki\u015f at\u0131ld\u0131ktan sonra iplik kesilir ve d\u00fc\u011f\u00fcm at\u0131l\u0131r. Yani ard\u0131\u015f\u0131k her diki\u015f ba\u011f\u0131ms\u0131z bir birimdir.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131:<\/p>\n<p>Bir diki\u015f kopsa bile di\u011ferleri yerinde durur, dolay\u0131s\u0131yla yara b\u00fct\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fc tamamen bozulmaz.<\/p>\n<p>Enfeksiyon durumunda, sorunlu diki\u015f al\u0131narak enfeksiyon b\u00f6lgesinin rahatlamas\u0131 sa\u011flanabilir.<\/p>\n<p>Dezavantajlar\u0131:<\/p>\n<p>Her diki\u015f i\u00e7in ayr\u0131 d\u00fc\u011f\u00fcm at\u0131laca\u011f\u0131 i\u00e7in s\u00fcre uzar.<\/p>\n<p>Daha fazla iplik ve d\u00fc\u011f\u00fcm olmas\u0131, teorik olarak daha fazla yabanc\u0131 cisim reaksiyonu ve doku tahri\u015fi demektir.<\/p>\n<p>\u00d6rnek Uygulamalar<\/p>\n<p>Kar\u0131n i\u00e7i organ onar\u0131mlar\u0131nda veya ba\u011f\u0131rsak anastomozlar\u0131nda \u00e7o\u011fu zaman s\u00fcrekli diki\u015f tekni\u011fi tercih edilir. H\u0131zl\u0131 olmas\u0131 ve d\u00fczg\u00fcn bir hat olu\u015fturmas\u0131 avantajd\u0131r.<\/p>\n<p>Kar\u0131n duvar\u0131 kapamas\u0131nda veya ciltte baz\u0131 cerrahlar kesikli diki\u015fi tercih eder. \u00c7\u00fcnk\u00fc kar\u0131n b\u00f6lgesinde &#8220;burst abdomen&#8221; denilen a\u00e7\u0131lma riskini azaltmak i\u00e7in kopan tek bir diki\u015fin b\u00fct\u00fcn hatt\u0131 tehlikeye atmamas\u0131 \u00f6nemlidir.<\/p>\n<p>A\u011f\u0131r kontamine (mikrop bula\u015fma riski y\u00fcksek) yaralarda da kesikli diki\u015f daha kontroll\u00fc bir yakla\u015f\u0131m sunar.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cerrahi_Islemlerde_Purs_Sikistiran_Dikisler_Ne_Zaman_Tercih_Edilir\"><\/span>Cerrahi \u0130\u015flemlerde P\u00fcrs S\u0131k\u0131\u015ft\u0131ran Diki\u015fler Ne Zaman Tercih Edilir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>&#8220;P\u00fcrs s\u0131k\u0131\u015ft\u0131ran diki\u015f&#8221; (purse-string), bir kese a\u011fz\u0131n\u0131 b\u00fczmeye yarayan \u00f6zel bir diki\u015f \u015feklidir. Nas\u0131l ki bir kese ipini \u00e7ekti\u011finizde a\u011fz\u0131 b\u00fcz\u00fclerek kapan\u0131yorsa, bu teknik de benzer \u015fekilde dokuyu dairesel olarak toplar. Bu y\u00f6ntem \u00e7e\u015fitli cerrahi alanlarda kullan\u0131l\u0131r ve \u00f6zellikle yuvarlak ya da oval defektlerin daralt\u0131lmas\u0131 veya tamamen kapat\u0131lmas\u0131nda etkilidir.<\/p>\n<p>Uygulama Alanlar\u0131<\/p>\n<p>B\u00fcy\u00fck Cilt Defektleri: \u00d6zellikle deri kanseri veya benzeri lezyonlar\u0131n al\u0131nmas\u0131 sonucunda olu\u015fan dairesel a\u00e7\u0131kl\u0131klar\u0131 kapatmak i\u00e7in s\u0131k tercih edilir. Bu sayede doku kenarlar\u0131 ortada toplan\u0131r ve yara tek bir hat yerine b\u00fcz\u00fclerek iyile\u015fir.<\/p>\n<p>Kolostomi veya Ostomi Kapatmalar\u0131: Ba\u011f\u0131rsakla ilgili cerrahilerde, ostomi torbas\u0131n\u0131n \u00e7\u0131k\u0131\u015f yeri kapat\u0131l\u0131rken p\u00fcrs s\u0131k\u0131\u015ft\u0131ran diki\u015f tekni\u011fi kullan\u0131labilir. Kenarlar e\u015fit ve s\u0131k\u0131 bir \u015fekilde birbirine yakla\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r, bu da s\u0131z\u0131nt\u0131 veya a\u00e7\u0131kl\u0131k riskini azalt\u0131r.<\/p>\n<p>Fist\u00fcl Kapatmalar\u0131: V\u00fccutta istenmeyen kanallar olu\u015ftu\u011funda (fist\u00fcl), bu kanal\u0131 u\u00e7 k\u0131sm\u0131ndan b\u00fczerek kapatmak i\u00e7in p\u00fcrs s\u0131k\u0131\u015ft\u0131ran diki\u015f kullan\u0131labilir.<\/p>\n<p>Endoskopik Uygulamalar: Baz\u0131 endoskopik i\u015flemlerde, cihaz ya da t\u00fcp etraf\u0131ndaki a\u00e7\u0131kl\u0131\u011f\u0131 azaltmak veya sabitlemek amac\u0131yla bu y\u00f6ntemden faydalan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Avantajlar\u0131<\/p>\n<p>Dairesel veya oval a\u00e7\u0131kl\u0131klar\u0131n kapanmas\u0131nda pratik bir \u00e7\u00f6z\u00fcm sunar.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131r\u0131 doku \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131na gerek kalmadan yara kenarlar\u0131n\u0131 e\u015fit bi\u00e7imde birbirine getirir.<\/p>\n<p>Baz\u0131 durumlarda kozmetik avantaj sa\u011flayabilir, \u00e7\u00fcnk\u00fc yara izinin boyutunu azaltabilir.<\/p>\n<p>Dezavantajlar\u0131 ve \u00d6nemli Noktalar<\/p>\n<p>Doku gerginli\u011fini iyi ayarlamak gerekir. A\u015f\u0131r\u0131 b\u00fcz\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde dokuda nekroz veya istenmeyen s\u0131k\u0131\u015fma meydana gelebilir.<\/p>\n<p>\u00c7ok geni\u015f defektlerde tek ba\u015f\u0131na yeterli olmayabilir. Bazen bu teknik, ge\u00e7ici bir daraltma y\u00f6ntemi olarak kullan\u0131l\u0131r ve daha sonra ba\u015fka cerrahi giri\u015fimle tamamlan\u0131r.<\/p>\n<p>Enfeksiyon riski olan ortamlarda, doku kenarlar\u0131n\u0131n i\u00e7e do\u011fru k\u0131vr\u0131lmas\u0131 ya da alan\u0131n tam kapanmas\u0131 bazen cerrah\u0131n denetimi zorla\u015ft\u0131rabilir.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sikca_Sorulan_Sorular\"><\/span>S\u0131k\u00e7a Sorulan Sorular<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cerrahi diki\u015flere alternatif olarak kullan\u0131lan yara kapatma y\u00f6ntemleri nelerdir ve hangi durumlarda tercih edilirler?<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin yan\u0131 s\u0131ra \u00e7e\u015fitli yara kapatma y\u00f6ntemleri de mevcuttur. \u00d6rne\u011fin, cerrahi z\u0131mbalar (stapler), \u00f6zellikle uzun ve d\u00fcz kesilerde, kafa derisi gibi b\u00f6lgelerde h\u0131zl\u0131 kapatma sa\u011flamak i\u00e7in kullan\u0131l\u0131r. Doku yap\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131lar\u0131 (cerrahi yap\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131lar veya &#8220;deri tutkal\u0131&#8221;), genellikle k\u00fc\u00e7\u00fck, y\u00fczeysel ve gerilimin az oldu\u011fu kesilerde, \u00f6zellikle \u00e7ocuklarda veya estetik sonu\u00e7lar\u0131n \u00f6nemli oldu\u011fu durumlarda tercih edilir. Yara kapatma bantlar\u0131 (steri-strip) ise \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck kesilerde tek ba\u015f\u0131na veya diki\u015fler al\u0131nd\u0131ktan sonra yara kenarlar\u0131n\u0131 desteklemek amac\u0131yla kullan\u0131labilir. Bu alternatiflerin se\u00e7imi yaran\u0131n tipine, derinli\u011fine, bulundu\u011fu b\u00f6lgeye ve hastan\u0131n genel durumuna g\u00f6re doktor taraf\u0131ndan belirlenir.<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flere kar\u015f\u0131 alerjik reaksiyonlar veya yayg\u0131n komplikasyonlar nelerdir ve nas\u0131l belirtiler verirler?<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flere kar\u015f\u0131 ger\u00e7ek alerjik reaksiyonlar nadir olmakla birlikte, baz\u0131 ki\u015filerde \u00f6zellikle do\u011fal k\u00f6kenli (art\u0131k az kullan\u0131lsa da katg\u00fct gibi) veya baz\u0131 sentetik diki\u015flerin boyar maddelerine kar\u015f\u0131 hassasiyet geli\u015febilir. Belirtiler genellikle diki\u015f hatt\u0131nda normal iyile\u015fmenin \u00f6tesinde k\u0131zar\u0131kl\u0131k, yo\u011fun ka\u015f\u0131nt\u0131, kabarma, d\u00f6k\u00fcnt\u00fc veya a\u015f\u0131r\u0131 \u015fi\u015flik \u015feklinde ortaya \u00e7\u0131kar. Daha yayg\u0131n komplikasyonlar aras\u0131nda ise yara enfeksiyonu (k\u0131zar\u0131kl\u0131k, \u0131s\u0131 art\u0131\u015f\u0131, p\u00fcr\u00fclan ak\u0131nt\u0131, ate\u015f), yara a\u00e7\u0131lmas\u0131 (dehiscence), diki\u015f alt\u0131nda kan veya s\u0131v\u0131 birikmesi (hematom\/seroma) ve diki\u015fin doku i\u00e7inde reaksiyon olu\u015fturarak k\u00fc\u00e7\u00fck sertlikler (gran\u00fclom) meydana getirmesi say\u0131labilir.<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin boyutlar\u0131 nas\u0131l s\u0131n\u0131fland\u0131r\u0131l\u0131r (\u00f6rne\u011fin USP sistemi) ve bu boyutlar ne anlama gelir?<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin boyutlar\u0131 genellikle USP (United States Pharmacopeia) veya EP (European Pharmacopoeia) standartlar\u0131na g\u00f6re s\u0131n\u0131fland\u0131r\u0131l\u0131r. USP sisteminde boyutlar, bir say\u0131 ve ard\u0131ndan gelen &#8220;0&#8221; (s\u0131f\u0131r) ile ifade edilir; \u00f6rne\u011fin, 5-0, 4-0, 3-0 gibi. Bu sistemde &#8220;0&#8221; say\u0131s\u0131 artt\u0131k\u00e7a diki\u015fin \u00e7ap\u0131 incelir (yani 5-0, 2-0&#8217;dan daha incedir). &#8220;0&#8221;\u0131n \u00fczerindeki boyutlar ise 1, 2, 3 gibi tam say\u0131larla belirtilir ve say\u0131 b\u00fcy\u00fcd\u00fck\u00e7e diki\u015f kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131 artar. \u00d6rne\u011fin, 2 numara diki\u015f, 0 numara diki\u015ften daha kal\u0131nd\u0131r. Cerrah, dikece\u011fi dokunun tipi, kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131 ve ihtiya\u00e7 duyulan gerilim direncine g\u00f6re uygun diki\u015f boyutunu se\u00e7er.<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015f at\u0131ld\u0131ktan sonra yara bak\u0131m\u0131nda nelere dikkat edilmelidir ve iyile\u015fmeyi h\u0131zland\u0131rmak i\u00e7in neler yap\u0131labilir?<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015f sonras\u0131 yara bak\u0131m\u0131, enfeksiyon riskini azaltmak ve iyile\u015fmeyi desteklemek i\u00e7in kritik \u00f6neme sahiptir. Genellikle ilk 24-48 saat yara kuru tutulmal\u0131, sonras\u0131nda doktorun \u00f6nerisiyle nazik\u00e7e temizlenebilir. Temizlik i\u00e7in genellikle \u0131l\u0131k su ve yumu\u015fak bir antiseptik olmayan sabun yeterlidir; yara ovu\u015fturulmamal\u0131, nazik\u00e7e kurulanmal\u0131d\u0131r. Diki\u015fli b\u00f6lgeyi a\u015f\u0131r\u0131 gerilmeden, darbelerden korumak, doktor taraf\u0131ndan aksi belirtilmedik\u00e7e suyla uzun s\u00fcreli temastan (havuz, k\u00fcvet) ka\u00e7\u0131nmak \u00f6nemlidir. Yeterli protein ve vitamin i\u00e7eren dengeli beslenme, sigara kullanmamak ve doktorun verdi\u011fi yara bak\u0131m talimatlar\u0131na harfiyen uymak iyile\u015fme s\u00fcrecini olumlu etkiler.<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin tarihsel geli\u015fimi nas\u0131l olmu\u015ftur ve ge\u00e7mi\u015ften g\u00fcn\u00fcm\u00fcze hangi \u00f6nemli de\u011fi\u015fiklikler ya\u015fanm\u0131\u015ft\u0131r?<\/p>\n<p>Cerrahi diki\u015flerin tarihi binlerce y\u0131l \u00f6ncesine dayan\u0131r; M\u0131s\u0131r&#8217;da M.\u00d6. 1600&#8217;l\u00fc y\u0131llara ait papir\u00fcslerde keten ve hayvan kiri\u015flerinden yap\u0131lm\u0131\u015f diki\u015flerden bahsedilir. Antik Hindistan&#8217;da kar\u0131nca ba\u015flar\u0131n\u0131n yara kenarlar\u0131n\u0131 birle\u015ftirmek i\u00e7in kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131 bilinmektedir. Orta \u00c7a\u011f&#8217;da hayvan ba\u011f\u0131rsaklar\u0131ndan elde edilen katg\u00fct pop\u00fclerle\u015fmi\u015ftir. 19. y\u00fczy\u0131lda Joseph Lister&#8217;\u0131n antisepsi prensiplerini geli\u015ftirmesiyle diki\u015f materyallerinin sterilizasyonu \u00f6nem kazanm\u0131\u015f ve enfeksiyon oranlar\u0131 d\u00fc\u015fm\u00fc\u015ft\u00fcr. 20. y\u00fczy\u0131l ise sentetik, emilebilir (poliglikolik asit gibi) ve emilmeyen (naylon, polipropilen gibi) diki\u015f materyallerinin geli\u015ftirildi\u011fi, daha az doku reaksiyonuna yol a\u00e7an ve \u00f6ng\u00f6r\u00fclebilir \u00f6zelliklere sahip ipliklerin \u00fcretildi\u011fi bir d\u00f6n\u00fcm noktas\u0131 olmu\u015ftur.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerrahi diki\u015fler, ameliyatla a\u00e7\u0131lan ya da yaralanma sonucu olu\u015fan dokular\u0131n iyile\u015fmesini desteklemek amac\u0131yla kullan\u0131lan medikal ipliklerle yap\u0131lan kontroll\u00fc bir kapatma i\u015flemidir. Diki\u015fler emilebilir ve emilemeyen olarak ikiye ayr\u0131l\u0131r. Emilir diki\u015fler zamanla v\u00fccut taraf\u0131ndan \u00e7\u00f6z\u00fcl\u00fcrken, emilemeyen diki\u015fler iyile\u015fme tamamland\u0131\u011f\u0131nda hekim taraf\u0131ndan al\u0131n\u0131r. Kullan\u0131m yeri ve doku t\u00fcr\u00fcne g\u00f6re tercih yap\u0131l\u0131r. Monofilament diki\u015fler tek lifli yap\u0131lar\u0131 sayesinde [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2447,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2423","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2423","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2423"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2423\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11141,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2423\/revisions\/11141"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2447"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2423"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2423"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dryunuskaplan.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2423"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}